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【参考信息第434期】消逝的电报;反垄断罚到个人

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大家好,欢迎来到第434期参考信息。

消逝的电报

有一个时代要结束了。3月13日,中国电信杭州分公司宣布,5月1日起全面停止杭州地区电报服务。杭州和北京是全国仅剩的两个提供发报服务的城市。

其实杭州最后一台在役的电报机,去年就无法正常收发了。目前所有办理的电报业务是通过电脑上输入文字打印之后再寄出。杭州最后一名专职电报员任红将于今年12月退休。她1981年就被安排在电报的岗位上,两年前上一任电报员退休,任红重回电报岗。而电报业务的终结比她的退休来得更快。她所在的中国电报微信群,全国各地在岗和离岗的同事加起来只有11人。

去年11月,网上一段寻找电报的怀旧视频,吸引不少大学生和无线电爱好者去打卡。以往每年发20到30份电报,现在最多的一天超70份。

电报有180多年历史。18世纪末到19世纪初,人类在电磁学领域突飞猛进。1837年,美国画家兼发明家莫尔斯发明用电码传递信息的电报机。1844年在国会大厦向40多公里外的巴尔的摩发出人类历史上第一份电报,“上帝创造了何等奇迹”。1858年,第一条连接美洲大陆和亚欧大陆的电报线路铺成,发送的第一条电报是英国维多利亚女王向美国的詹姆斯·布坎南总统的祝贺。从伦敦传输到纽约用了16个小时,这比轮船花10天穿越大西洋要快多了。

我国电报事业的起点是1888年李鸿章在天津创立了电报总局。1929年,在周恩来同志的带领之下,我党第一部地下无线电台在上海诞生。电报是按字收费,价格不算便宜,因此内容多是大喜或者大悲,“母病速归”和“今晚接站”之类的急电占比最多。

上世纪80年代,随着传真、长途电话等新型的通信工具出现,电报受到了冲击。1994年12月,最后一条上海到东京的国际电报线路正式关闭。本世纪以来,互联网技术更是加速迭代。2001年8月,国家取消了公众电报特急和加急业务,电报逐步淡出了百姓的生活。2018年底到2019年初,上海的用户电报和公众电报业务停止对外服务,但考虑到全国范围某些领域公众电报仍有一定的需求,保留了来报和转报业务。2021年6月,上海最后一台用户电报交换设备退网。同一天,上海5G消息平台投入试用,宛若一次历史使命的交接。

随着杭州停止服务,全国能发报的城市只剩下北京,能收到电报的地方有浙江、上海、北京、广州、合肥和山东。


法国下架电视频道

3月1日起,法国电视频道C8和NRJ12从家庭电视屏幕上消失。在移动互联网时代,电视台开机率断崖式下跌的背景之下,电视台消亡有什么值得关注的?

起因在于去年12月,法国视听及数字通讯监管委员会宣布,不再延长两家在地面数字电视TNT平台的转播权限。两家上诉之后被最高行政法院驳回。严格来说,监管机构并没有关闭两家电视台,也没有吊销执照,只是不再延长他们在TNT平台的播出许可。他们仍然能够制作节目,并透过有线电视、卫星电视和网络播出,但上不了覆盖97%观众的TNT平台,广告收入就会大幅下降。

两个频道中,NRJ12被下架更多是出于专业水准和经济的原因,原创节目太少,电视购物节目太多,每年超过1000小时,平均每天有3小时。总之,有占据公共资源的水货嫌疑。

C8频道的问题更严重,2016年以来已有27起违规事件,累计被罚760万欧元。这些麻烦基本都来自同一个源头,明星主持人兼制作人阿努纳和他名下的多个栏目。这位50岁的突尼斯裔主持人以娱乐节目起家,近年来涉足社会与政治话题,尤其是《别碰我的电视机》栏目几乎家喻户晓。最出格的事件是2022年11月,极左翼“不屈的法兰西”议员博亚尔做客该栏目,批评巨富们靠剥削法国和非洲才发家致富,还点了保守派富豪博洛雷的名。主持人阿努纳当场发飙,怒骂博亚尔是“白痴”、“小丑”、“废物”,甚至是“一坨屎”,并嘲讽称博亚尔也是一样在拿博洛雷的钱。C8频道属于Canal+媒体集团,该媒体集团的母公司是维旺迪,其老板正是博洛雷。近十年来,博洛雷的传媒帝国快速扩张,拥有多个电视频道、广播电台、娱乐和财经类纸媒、出版商,他本人的立场极端保守,利用手中的媒体平台为右翼乃至极右翼造势。

右翼和极右翼大动肝火,正是因为C8频道在很大程度上体现了他们的价值观,可以说是近年来法国媒体生态保守化、右翼化乃至特朗普化的最明显体现。国民联盟议会党团主席勒庞称这一决定是“可怕的倒退”,对多元主义和观点自由造成了严重威胁。

与C8属于同一媒体集团的CNews同样劣迹斑斑,但未被下架。其麻烦在于,在政治极化和金钱力量的推动之下,CNews已经成为法国第一大新闻频道,监管部门难免投鼠忌器。近年来,监管机构对C8和CNews的处罚,很少有通常理解的狭义政治,例如选举之争或者对政治人物的褒贬,往往集中在性、金钱、暴力、职业操守、族群身份等方面。比如CNews的一位嘉宾称,二战期间纳粹在华沙建立犹太隔离区是为了阻止伤寒传播,这是重复了纳粹当年的借口。

总之,法国第一次因为节目内容导致电视频道被下架,但并不算突发事件,而是多年来积累矛盾的一次爆发,涉及言论自由边界、媒体伦理、监管方式,以及民主机制能否自我保全、自我修正等。详情请看澎湃新闻的报道。

督工,这还没到夏天,您咋把神奇小鹿的小冰被拿出来了? 现在的天气啊,变得多快啊,不得趁这会儿提前准备好。 到时候天一热就可以直接换上,去年推啊,你们还说我推得太迟,今年早点准备好。 有道理,我现在就去下单买一条,刚好换季能盖上。 别着急,我已经跟他家PR说好了,把券给我留着。评论区买168就能入手,手感比商场那些四五百的还要好。 老粉都知道,这款被子,我怎么去年就开始推了,也是真的喜欢,所以今年我又谈了合作。毕竟被子这种贴身之物,肯定得选自己睡得惯的。 像现在这会儿温度波动大,开空调盖被子时冷时热,不注意很容易着凉发烧,就适合盖这种双面材质的。 A面自带凉感,洗完澡躺上去冰冰凉凉,很舒服。B面是亲肤棉,比较蓬松,软软糯糯的质感,抱着睡觉特别香。 还是生物基聚乳酸纤维的面料。给大家科普一下,这就是在玉米和木薯那些植物里面提取的天然原料制成的,所以会很蓬松透气,也很环保。相比普通的棉质,能够排出被芯多余的水汽,被子也不会黄不拉几的一股味儿。 而且你看看,我从去年买来到现在,洗了这么多次,一点都没变形,这个质量真是扛造。 还是A类的母婴级面料,我睡也很安心。 说到这儿,屏幕前的各位也赶紧检查一下自己的被子,过了一个冬天,是不是都发黄发潮了? 趁着现在该扔扔,就该换换。一个人就选小尺寸的168,两个人就选大尺寸的。 评论区领券,保价还送运费险,两年之内质量问题免费换新,现在买,换季就可以直接换上。


反垄断罚到个人

一款麻醉手术常用的救命药一年涨价20倍。三家药企最近被上海市监局开出了罚单,因为合谋垄断市场罚款2.23亿,并首次追究达成垄断协议的个人责任。

这是医药行业2024年反垄断第一案,涉及药品是甲硫酸新斯的明注射液,医保甲类药,主要用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留组织。新斯的明由日本盐野义诸事会社研发,1936年10月在日本上市。近年来,全麻手术持续增长,推动临床使用快速上升。2020年12月,被卫健委纳入了国家短缺药品清单。

涉案的三家药企是当时国内主要的新斯的明生产商,占据了绝大部分市场,分别是上海医药子公司上海信谊、河南润弘制药、成都汇信医药。2020年以前,新斯的明终端采购价格不超过7块,最低仅为1块出头。三家药企本来是竞争的关系,2020年1月在山东挂网申报期间开始共谋。挂网是指企业在省级的药品采购平台报价,同一通用名药品的报价由低至高决定入围的企业,并在平台公示,省内医院参考挂网价再与企业签合同。

行政处罚决定书显示,在山东挂网申报时,上海信谊的销售负责人指示下属员工电话联系河南润弘的销售经理,告知其挂网价,希望其他两家企业共同涨价。河南润弘经理同意,并联系成都汇信的负责人,成都汇信也同意共同涨价。这个方式还拓展到了全国。2020年3月,三家企业的相关负责人在成都见面,达成三方的权利和义务协议,约定相互配合,共同将新斯的明提价至山东的水平,还瓜分了全国公立和民营医院市场。上海信谊独家代理成都汇信的产品,主要将其销往民营医院。上海信谊还与河南润弘在全国共用一家省级代理商,不争夺对方已有的医院市场,共同开发空白市场,确保公立医院市场份额稳定。

但共谋的过程中三方逐渐产生了冲突。2020年下半年,成都汇信指责上海信谊未积极帮助他们向民营医院销售,导致其份额下降。最后成都汇信开始自行销售,不再执行独家代理的约定。河南润弘也从2021年开始,在部分省份不再与上海信谊共用省级代理商,重新选择代理商或启用自营团队。

三家企业借横向垄断协议共获利1.4亿,这次被罚了2.23亿。尤其值得关注的是,时任上海信谊招商代理事业部总经理被罚50万。以前反垄断法主要是针对企业主体设定法律责任,对直接责任人的处罚缺乏明确的规定,企业受罚、个人免责的现象普遍存在。2022年,反垄断法增加了垄断协议个人责任条款,本案是首次对自然人追究达成垄断协议的个人责任。


医保数据

国家医保局日前公布,截至2024年底,基本医保参保人数13亿2637.83万。这个数据连续4年下滑,不过没有像往年一样披露职工和居民医保具体的参保人数。居民医保参保人数已经连续5年下降。医保局曾经解释,主要与清理重复参保以及原来参加居民医保的群众转为了职工医保有关。

医保基金总收入34809.95亿,总支出29675.92亿,较2023年分别增长4.4%和5.5%,增速则分别下滑4个和9.2个百分点,支出增幅连续两年大于收入。

支出上涨是因为就医人次不断增长。去年享受门诊待遇总人次66.89亿,增长37.44%;享受住院待遇总人次2亿9182.26万,增长4.48%。次均住院费8443.63元,2021年以来持续下降,但增长迅猛的住院人数助推了高昂支出。2023年退休职工住院率高达49.02%,曾经引发关注。

2018至2024年,医保基金累计支出16.48万亿,平均增速达11%,因而控费成为了重点。截至去年底,按病种付费(DRG/DIP)覆盖了全国所有统筹地区,占统筹地区内住院医保基金支出超八成。去年开展了第十批药品集采,第五批人工耳蜗和外周血管支架高值耗材集采,同时指导山东和湖北牵头开展中药饮片和中成药全国联采。全国通过省级集采平台网采高订单总金额9962亿,其中西药也就是化学药品及生物制品7902亿,中成药2060亿,中成药占比超过20%。

监管方面,去年共追回医保基金275亿,包括通过协议处理挽回和联合公安机关侦办医保案件等方式。上海最近则宣判了首例由医保中心作为原告提起的医保基金追偿案件。2021年,一起出租车撞伤行人案,肇事司机被认定全责,伤者住院花了15万,其中4万多由医保基金统筹支付。法院曾经判决保险公司赔偿伤者医疗费、残疾基金费、护理费等共计16万多。伤者的损失获得了赔偿,但医保垫付的4万多该由谁来承担?根据《社会保险法》,基本医保基金先行支付之后,有权向第三人追偿,但操作很难,包括信息不对称、法律不完善以及公众认知不足、被侵权人不配合、医保部门调查取证难等问题。3月1日,上海市《医疗保障条例》施行,明确规定基本医保基金用于支付应当由第三人负担的医疗费用,医保机构有权依法追偿。因此,浦东医保中心请求判令出租车公司、保险公司返还医保垫付的部分。最终,法院判决,保险公司应在剩余保险责任限额内,返还原告医保基金先行支付的0.68万,剩余的3.8万由出租车公司返还。


防治结核病

3月24日是第30个世界防治结核病日。从全球来看,2023年结核病超越新冠成为传染病的头号杀手。在中国,其死亡人数在传染病中仅次于艾滋病和病毒性肝炎。结核病又叫痨病、白色瘟疫、带翅膀的癌症,是人类最古老的疾病之一,最早可以追溯到7万年前。

过去12年,全球患者诊治比例从50%上升到70%,但与理想的目标差距不小。2023年,全球结核病死亡人数较2015年下降23%,发病率下降8.3%,只达到世卫组织2025年里程碑目标的1/3和1/6。因结核病面临灾难性支出的家庭占比达49%。

结核病防治资金也远低于全球需求和各国承诺,且2019年以来持续下降。2023年,联合国结核病高级别会议提出,到2027年普及防治和用来研究的资金分别达到220亿和50亿美元。但2023年中低收入国家结核病核心服务经费降到57亿,只达到2027年目标的1/4。60个中低收入国家2024年防治资金有缺口,这导致全球30%的患者,也就是将近300万人没有得到治疗,他们也是最贫穷、最边缘化和最难接触到的人群。

近年,特朗普宣布美国退出世卫,暂停美国政府的资金和资源支持,更给全球健康合作蒙上阴影。本月初,世卫组织表示,资金减少将对结核病防治计划产生破坏性的影响,受影响最大的是非洲和东南亚及西太平洋地区。17日,世卫总干事谭德塞表示,美国削减通过国际开发署、疾控中心和其他机构向各国提供的直接资金,可能逆转全球防治疟疾、艾滋病、结核病和麻疹等所取得的进展。

我国结核病防治仍在稳步推进,防治经费没有减少,一直在逐年增加。诊断领域,我国在很多方面取得了并跑地位,如舌拭子技术和AI辅助读片等。但在治疗领域和疫苗方面仍处于跟跑阶段。我国结核病发病率下降速度近年来趋缓,采取现行的技术策略和手段,降低发病率的作用会越来越低,必须要用新技、术新手段和新疫苗。

耐药结核患者治疗周期长达一年以上,治愈率在60%左右,个人、家庭和社会负担沉重。截至2020年,我国有超过95%的耐多药肺结核患者存在因病造成的家庭灾难性支出。医保正在勉力扩围。2021年,《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》将肺结核纳入“门诊慢特病”,参照住院管理和支付。但专家建议纳入“特殊疾病”管理,“特殊疾病”的报销比例比慢性病高10%左右。目前只有江苏、四川等少数省份将结核病纳入特殊疾病管理。哈尔滨“十三五”结核病防治规划为肺结核和耐多药肺结核提供80%的报销比例。2023年,广东江门将耐多药肺结核和活动性肺结核的职工医保最高支付限额提高到每年80万。


后续两则

最后看两条后续。

先是司马南,偷税被通报之后,他在与记者的微信聊天中称,主要是因为在和MCN机构合作时未签协议,对方承诺代缴税款但未兑现,导致自己存在偷税的行为。司马南说,六年来在某MCN公司一共获酬600多万,罚款加滞纳金付出了900多万,教训不可谓不成痛。并称低头认罪,诚恳检讨,不求原谅。这意思是MCN坑了他。不过据界面新闻最新报道,司马南合作的MCN公司为“4月华文文化传播有限公司”,该公司实控人饶谨表示,司马南拿走了全部收益,MCN公司无法代扣缴纳个税。饶谨是通过知名学者王小东表达的意思。饶谨说,司马南对外将责任推给了MCN公司,让他非常头疼,因为实在咽不下这口气,才找熟人解释。这瓜是越来越复杂了。

再看看湖南耒水铊后续。湖南省生态厅25日通报,污染源已被管控,并披露确定污染源是郴州市苏仙区的某水泥生产企业,主要原因是该企业近日拆除旧生产线窑炉时,窑炉内含铊的灰尘被雨水冲刷之后,经雨水排放口流入到外环境水体。中国环境报今日的科普文章说,铊污染主要来源于工业生产。在铅、锌、铜等有色金属以及钢铁等黑色金属的冶炼过程中,铊会随着废水、废渣、废气等排放到环境中,由此就可能进入河道造成铊污染。例如2010年10月,广东北江中上游河段铊超标,是由于中金岭南下属的韶关冶炼厂排污所致,该厂冶炼铅锌,在生产过程中违规操作,大量含铊的废水排入了北江。另外,硫酸工业废水中,铊主要来自于硫铁矿等原料,而磷肥工业所用原料硫铁矿、磷矿石中都含有铊。硫酸、磷酸、磷肥生产工序排放的废水均可能含铊。除了涉铊企业,还有一些治污设施可能会排放浓度异常高的含铊废水。例如去年5月,郴州永兴县某污水处理厂就被曝光干扰监测设备,来掩盖外排废水中铊、砷等重金属超标。马督工也要讲这个话题,敬请期待。

好的,本期参考信息就是这些,我们周六再见。

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